¿Qué Son las Radiografías Dentales?

Las radiografías dentales son imágenes producidas mediante el uso de radiación electromagnética para visualizar las estructuras internas de los dientes y huesos maxilares. Estas imágenes permiten a los dentistas observar áreas que no se pueden ver durante un examen clínico rutinario. Existen diferentes tipos de radiografías dentales, cada una diseñada para proporcionar información específica sobre la salud bucal del paciente.

Tipos de Radiografías Dentales

1. Radiografías Periapicales: Capturan una imagen detallada de un diente completo, desde la corona hasta la raíz, incluyendo el hueso circundante. Son útiles para detectar infecciones en las raíces de los dientes y problemas en el hueso de soporte.
2. Radiografías Interproximales (o Bite-Wing): Muestran las áreas entre los dientes y permiten detectar caries interdentales y problemas en el hueso que sostiene los dientes.
3. Radiografías Panorámicas: Ofrecen una vista general de toda la boca, incluyendo dientes, huesos maxilares y estructuras adyacentes. Son útiles para evaluar la erupción de los dientes y planificar tratamientos ortodónticos.
4. Radiografías Cefalométricas: Proporcionan una imagen lateral del cráneo y son utilizadas principalmente para la planificación de tratamientos ortodónticos.

Hallazgos Radiográficos

Una radiografía dental es indicada por el profesional para obtener un diagnóstico preciso, planificar un caso de implantes dentales, iniciar un tratamiento de ortodoncia, etc. Los hallazgos radiográficos pueden variar dependiendo de la condición del paciente, pero algunos de los más comunes incluyen:

• Lesiones Cariosas
• Reabsorción de las Raíces 
• Impactación Dental
• Reabsorción del hueso 

Sin embargo, en numerosas ocasiones, al obtener una imagen radiográfica con un propósito específico, se descubren hallazgos inesperados. Estas «sorpresas» pueden incluir lesiones, estructuras o anomalías distintas a las previstas, o que se encuentran en áreas circundantes a la zona de interés inicial.

Reporte de Caso

Una joven de 13 años de edad acude a nuestro consultorio con el propósito de mejorar la estética y función de su mordida. Se le asigna con el especialista en ortodoncia para una evaluación y entre todas las herramientas diagnósticas, se le realizan fotografías intra y extraorales, modelos de estudio, una radiografía panorámica y otra cefalométrica.

En este caso, cuando se evaluó la radiografía dental panorámica, además de evidenciar las estructuras dentales y estructuras adyacentes normales se observó una lesión que por su ubicación y la ausencia de sintomatología clínicamente no se había registrado.

Por consiguiente, se decidió pausar el inicio del tratamiento de ortodoncia para indicar una tomografía y así determinar las dimensiones de la lesión para su intervención.

El procedimiento fue de tipo ambulatorio. Implicó anestesia local y una intervención quirúrgica para la extracción completa del tejido. Además, se realizó una limpieza exhaustiva de la zona para evitar lo más posible un caso de recidiva. Finalmente el tejido retirado se conservó y se mandó a realizar un estudio anatomopatológico.

En este caso los resultados fueron positivos ya que indicaron una lesión benigna. Se trataba de un quiste periapical. Es una reacción común a la infección dental que puede ocurrir cuando la pulpa de un diente se ve comprometida. Aunque muchas veces no causa síntomas, es esencial realizar chequeos dentales regulares para detectar a tiempo lesiones de este u otros tipos y evitar complicaciones.

Si deseas una segunda opinión con respecto a algún diagnóstico, conocer si una radiografía dental es segura o tienes algún dolor o molestia oral, tenemos a disposición odontólogos especializados para atenderte. Agenda tu cita aquí.

Bibliografía

• Muzzin, K. B., Flint, D. J., & Schneiderman, E. (2019). Dental radiography-prescribing practices: a nationwide survey of dental hygienists. General dentistry, 67(2), 38–53.
• Rajendra Santosh A. B. (2020). Odontogenic Cysts. Dental clinics of North America, 64(1), 105–119.

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Las muelas de juicio, también conocidas como terceros molares, son los últimos dientes en aparecer en la boca. Generalmente, emergen entre los 17 y 25 años de edad. Aunque algunas personas no experimentan problemas con estos dientes, muchas otras enfrentan complicaciones que requieren intervención dental.

¿Por Qué se Llaman Muelas de Juicio?

El término «muelas de juicio» proviene de la idea de que estos dientes emergen en una etapa de la vida en la que se supone que la persona ha alcanzado una mayor madurez o «juicio». En términos médicos, se les llama terceros molares.

Problemas Comunes con las Muelas de Juicio

Impactación

Uno de los problemas más comunes es la impactación. Esto ocurre cuando las muelas de juicio no tienen suficiente espacio para emerger o crecer correctamente. Una muela impactada puede estar parcialmente erupcionada o completamente atrapada debajo de la encía y el hueso. A causa de este problema, puede generarse dolor, infecciones y daño a los dientes adyacentes.

Infección y Caries

Las muelas de juicio son propensas a las caries y las infecciones debido a su ubicación en la parte posterior de la boca, lo que dificulta su limpieza adecuada. Las bacterias pueden acumularse alrededor de estas muelas, causando caries y enfermedades de las encías.

Dolor y Hinchazón

El crecimiento de las muelas de juicio puede causar dolor y hinchazón en la parte posterior de la boca. Esto se debe a la presión que ejercen al intentar emerger a través de la encía. En algunos casos, pueden causar dolor en la mandíbula y en los oídos.

 ¿Cuándo se Deben Extraer las Muelas de Juicio?

La extracción de las muelas de juicio es un procedimiento común recomendado por los dentistas cuando estos dientes causan problemas o tienen el potencial de causar problemas en el futuro. Algunas razones para la extracción incluyen:

– Impactación: Si están impactadas y no pueden emerger adecuadamente.
– Dolor y Malestar: Si causan dolor constante o intermitente.
– Infección: Si hay infecciones recurrentes en la encía alrededor de las muelas de juicio.
– Daño a Otros Dientes: Si están dañando los dientes adyacentes.

El Proceso de Extracción

La extracción de las muelas de juicio es un procedimiento quirúrgico realizado por un dentista o un cirujano oral. Aquí hay un resumen del proceso:

1. Consulta Inicial: El dentista evaluará la situación a través de un examen clínico y una radiografía para determinar la posición de las muelas de juicio.
2. Preparación: Se administrará anestesia local o general, dependiendo de la complejidad del caso y de la preferencia del paciente.
3. Extracción: El dentista realizará una incisión en la encía para acceder a la muela de juicio. En algunos casos, puede ser necesario dividir la muela en secciones porque así facilitaría su extracción.
4. Suturas: Después de la extracción, el dentista suturará la encía para ayudar en la cicatrización.
5. Recuperación: El paciente recibirá instrucciones postoperatorias, incluyendo el manejo del dolor y la hinchazón, y consejos sobre cómo mantener la zona limpia para prevenir infecciones.

Cuidados Postoperatorios

La recuperación de una extracción de muelas de juicio puede variar, pero generalmente incluye:

–    Reposo: Es importante descansar y evitar actividades físicas intensas durante los primeros días.
–    Hielo: Aplicar hielo en la zona afectada puede ayudar a reducir la hinchazón.
–    Medicamentos: Tomar los medicamentos recetados por el dentista, incluidos los analgésicos y antibióticos, si es necesario.
–    Higiene Oral: Mantener la boca limpia, pero evitar cepillar la zona de la extracción durante los primeros días. Se pueden utilizar enjuagues con agua salada para mantener la zona limpia.
–    Dieta: Consumir alimentos blandos y líquidos durante los primeros días para evitar irritar la zona de la extracción.

Conclusión

Las muelas de juicio pueden ser una fuente de problemas significativos para muchas personas. La impactación, el dolor y las infecciones son solo algunos de los problemas asociados con estos dientes. La extracción es una solución común y efectiva para prevenir complicaciones futuras.

Si sospechas que tienes problemas con tus terceras molares o algún otro diente, es importante consultar con un dentista para una evaluación adecuada y recibir el tratamiento necesario. Mantener una buena higiene oral y realizar visitas regulares al dentista son claves para mantener una salud dental óptima. Agenda tu cita aquí

Conoce qué dice la Asociación Dental Americana sobre esto.

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